目的 探讨经肝动脉、门静脉双插管灌注化疗对中、晚期肝癌的疗效。方法 以手术方式在肝动脉、门静脉放置药泵、泵体埋于皮下 ,定期灌注化疗药物 ,观察AFP、肿瘤面积、门静脉癌栓的变化以判断疗效。结果 2 8例病人手术均获成功 ,无手术死亡。经 1~ 4个疗程的治疗 ,AFP降为正常者 6例 ,平均值下降 5 0 % ,2 3例病人肿瘤面积有所缩小 ,6例缩小 5 0 %以上 ,其中 2例二期手术切除肿瘤 ,6例门静脉癌栓消失。 1年生存率 63 5 % ,2年生存率 13 % ,中位生存期 14 2月。结论 双插管灌注化疗是一种治疗合并门静脉癌栓的中、晚期原发性肝癌的有效方法