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西拉普利对高血压病伴脑腔隙性梗塞患者危险因素逆转研究
被引：4
作者：
郭冀珍
龚艳春
王德治
唐晓峰
洪洁
宁光
龚兰生
机构：
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院
来源：
关键词：
血管紧张素转换酶抑制剂;
脑腔隙性梗塞;
危险因素;
D O I：
10.13699/j.cnki.1001-6821.2002.02.004
中图分类号：
R544.1 [高血压];
R743.33 [脑栓塞];
学科分类号：
100201 [内科学];
100204 [神经病学];
摘要：
目的:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利对非糖尿病高血压合并脑腔隙性梗塞(腔梗)某些危险因素逆转。方法:对53例非糖尿病高血压合并腔梗病人(男:32人,女:21人;平均年龄:55±7岁)分成两组:ACEI西拉普利组,剂量:每天2.5～5mg(平均每天3.0g)(n＝38)和β受体阻滞剂,美多心安组,剂量:每天25～100mg,(平均每天42.6mg)(n＝17)。随访8个月到18个月(平均16个月)。在服药前后检查了脑病灶磁共振(MRI)定量,从糖耐量试验和胰岛素释放试验结果计算出Cederholm胰岛素敏感性指数(ISIc),血脂(Tc、Tb、LDL－c、HDL-c等),血尿酸,PAI-1,tPA及尿微量白蛋白等。结果:(1)按糖耐量试验结果,53例病人分成两组:糖耐量异常(IGT)组(n＝15)和糖耐量正常(NGT)组(n＝38),两组ISIc分别为:39.l±7.9,61.1min-1·mU·L-1(P＜0.05)和腔梗定量154.6±116.4,88.5±80.8m2(P＜0.05)。(2)服药后16月(平均)比较西拉普利组(n＝36)和美多心安组(n＝17):ISIc在西拉普利组明显改善,美多心安明显减退。糖尿病发生率两组分别为83%(3/36)和9.4%(5/17)。血压两组均有下降,下降幅度无明显差别。Tg,Tc和 LDL-c,血尿酸和 PAI-l在美多心安组明显上升,而在西拉普利组血尿酸,PAI-l,LDL-c均明显下降。但两组组间比下降幅度均未达显著性差别。结论:ACEI,西拉
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