桥本甲状腺炎地塞米松局部免疫治疗的效果评价

目的:探讨地塞米松甲状腺体内注射局部免疫治疗对桥本甲状腺炎的临床效果。方法:将58例桥本甲状腺炎患者随机分为两组,常规治疗组根据甲状腺功能检测结果给予相应甲状腺激素替代治疗,激素治疗组在此基础上给予局部注射免疫治疗。每周1次,每次每侧甲状腺叶各注入地塞米松5mg,连续5～10次为1个疗程。结果:疗程结束后6周两组患者甲状腺肿大、皮肤干燥、水肿、嗜睡乏力、懒言少动、记忆力减退等症状大多数有不同程度的好转。而B超检查和甲状腺素及甲状腺相关自身抗体检查显示,激素治疗组疗效优于常规治疗组(P<0.05)。激素治疗组未见肥胖及多毛等激素样副作用。大多数患者均感到注射部位酸胀感和(或)疼痛,一般在数分钟至数小时内好转,3d内完全缓解。所有患者均未出现局部感染或出血、声音嘶哑、吞咽困难、颈静脉血栓或注射侧面瘫。结论:地塞米松局部免疫治疗桥本甲状腺炎疗效优于单纯的激素替代治疗,并且副反应轻微,治疗安全,值得临床推广应用。