肾功能衰竭合并严重出血患者的透析抗凝方法探讨

被引：2

作者：

陈江华

朱琮寿

张飞

吴建永

顾亚琴

机构：

[1] 杭州市浙江医科大学附属第一医院肾移植血液净化中心

来源：

中国危重病急救医学 | 1996年 / 03期

关键词：

严重出血,肾功能衰竭透析，无抗凝剂肝素化，小剂量全血凝固时间;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.5 [肾功能衰竭];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

对３２例急慢性肾功能衰竭（肾衰）合并出血患者在活化全血凝固时间（ＡＣＴ）和肝素动力学严密监测下，根据临床出血危险性进行透析膜肝素处理高血液流量无抗凝剂透析和（或）个体化小剂量肝素透析。除１例外患者均安全渡过出血危险期。无抗凝剂透析法透析器凝血发生率为１５．５８％，未引起或加重出血。小剂量肝素化抗凝透析中ＡＣＴ延长控制在１０％～５０％，凝血发生率为４．５０％，加重出血发生率为１２．９６％。作者认为：活动性出血肾衰患者，特别是出血部位直接危及生命时，透析膜肝素处理结合高血液流量无抗凝剂血液透析是目前更安全的透析抗凝方法

引用

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