冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的研究

目的:评价冠状动脉内注射替罗非班在老年急性冠脉综合征(ACS)介入治疗中的疗效和安全性。方法:102例ACS患者根据冠脉介入术中是否冠脉内应用替罗非班分为标准治疗组(50例)和替罗非班组(52例),对比两组介入治疗术后梗塞相关血管的TIMI分级、校正的TIMI计帧数和相关血管支配心肌的Blush分级,观察两组患者住院期间主要心血管事件和出血情况。结果:冠脉介入术后TIMI3级血流获得率替罗非班组明显高于标准治疗组(94.2%∶76.0%,P<0.05),TIMI计帧数显示替罗非班组血流快于标准治疗组[(21.9±8.7)帧∶(30.8±3.6)帧],P<0.05;而替罗非班组心肌Blush分级3级获得率明显高于标准治疗组(75.0%∶32.0%,P<0.01)。两组住院期间主要心血管事件发生率无显著性差异(P>0.05)。替罗非班组出血发生率高于标准治疗组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:初步研究表明,在老年急性冠脉综合征介入治疗中冠脉内注射替罗非班是安全的,可以明显改善PCI术后的冠脉血流和心肌灌注。