慢性乙型肝炎患者血脂和载脂蛋白水平变化及其意义

目的研究慢性乙型肝炎患者血脂、载脂蛋白水平的变化,了解其对病情估计及预后判断的意义。方法241例慢性乙型肝炎患者分为慢性肝炎轻度、中度、重度、肝炎肝硬变和慢性重型肝炎5组,分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载酯蛋白B,并与正常对照组比较。结果随着肝损害程度的加重,慢性乙型肝炎患者血浆TC、HDL-C、apoA1a、poB水平逐步下降,以HDL-C、apoA1敏感性最高。而患者血浆TG在慢性肝炎中度、重度组中升高,而在肝硬变组、重型肝炎组明显下降。结论慢性乙型肝炎患者血浆TC、TG、HDL-Ca、poA1a、poB水平下降反映肝功能储备明显降低,HDL-Ca、poA1可以较早期反映肝细胞受损的程度。慢性乙型肝炎患者血脂、载脂蛋白水平的变化可以作为判断病情及预后的辅助手段。