股骨颈骨折内固定方式的生物力学原理探讨

作者近２０年来治疗股骨颈骨折３１２例，其中三翼钉固定１２４例，１８例不愈合；加压钉固定１２９例，１２例不愈合；三根针固定４０例，均愈合；置换人工头１９例。作者从力学角度出发，对股骨颈的受力状态作了分析，指出股骨颈的主应力方向即为超低位固定方向。股骨颈承受的压应力为体重力的１～６倍，而不能承受垂直于重力线的横向分力的作用，又从应力分析的角度，对三翼钉，加压钉，三根针固定骨折时的受力情况，以及它们在固定失效时的载荷与对骨的损伤程度作了分析。以供在手术时不同内固定器材的选择。