老年糖尿病患者低血糖情况分析

目的:探讨老年糖尿病患者低血糖症的特点及相关危险因素。方法:通过回顾性分析,将197例老年2型糖尿病患者分为未发生过低血糖组(无低血糖组)和发生过低血糖组(低血糖组),其中无低血糖者153例,低血糖者44例。对两组间患者的临床数据进行比较和回归分析。结果:低血糖组与无低血糖组患者的年龄为[(86.6±5.1)vs(75.9±9.3)]岁、糖尿病病程为[(21.6±11.7)vs(13.0±8.2)]年、血清肌酐水平为[(113.3±55.6)vs(78.8±18.9)],低血糖组均明显高于无低血糖组,糖化血红蛋白水平为[(6.8±1.3)vs(7.0±1.3)],两组间无明显差异,而内生肌酐清除率[(46.4±19.3)vs(76.1±24.4)]低血糖组则低于无低血糖组。低血糖组使用胰岛素或促胰岛素分泌剂治疗的比例高于无低血糖组。年龄、内生肌酐清除率、糖化血红蛋白水平、使用中短效胰岛素治疗是老年2型糖尿病患者发生低血糖的独立危险因素。结论:对于老年2型糖尿病患者,年龄增长、较长的糖尿病病程、肾功能不全、严格的血糖控制及使用中短效胰岛素治疗增加低血糖风险,因此对于具有上述高危因素的人群应积极预防低血糖。