糖尿病并发肺结核85例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特征,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率。[方法]对5年来收治的85例糖尿病合并肺结核(简称试验组)患者,随机抽87例单纯性肺结核(简称对照组)患者,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及抗痨疗效进行回顾性对比分析。[结果]试验组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,与对照组比较P﹤0.05;胸部X线病变类型:试验组大片浸润或干酪性肺炎为主;病变部位:以下肺野和上下肺野病变为主;痰菌抗酸杆菌:试验组阳性69.41%,两组比较P﹤0.05。疗效:试验组:痊愈39例(45.88%)、好转35例(41.17%)、无效11例(12.94%),总有效率87.05%,两组比较P﹤0.05。[结论]①糖尿病合并肺结核临床上大多急性或亚急性起病,且病变性质大多为大片状阴影,病变部位以下肺野、上下肺野为主;②疗效观察指标中,痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖是关键,疗程宜适当延长。