2型糖尿病对原发性肝癌发病的危险性分析

目的明确糖尿病是否为原发性肝癌发病的危险因素。方法采用病例对照研究的方法将原发性肝癌848例分为糖尿病组和非糖尿病组,分析糖尿病对原发性肝癌患病率的影响。结果合并糖尿病的男性患者患原发性肝癌的OR值为11.78,女性患者OR值为8.21,男女性别间比较无显著性差异。糖尿病病程小于5年者患原发性肝癌的OR值为3.42,病程5～10年者OR值为13.83,病程大于10年者OR值为17.80。有糖尿病史但不嗜酒且无病毒性肝炎者患原发性肝癌的OR值为2.61,有糖尿病史合并病毒性肝炎但不嗜酒者OR值为11.84,有糖尿病史、嗜酒但无病毒性肝炎者OR值为5.51,有糖尿病史、嗜酒且合并病毒性肝炎者OR值为14.91,合并糖尿病的肝硬化患者发生原发性肝癌的OR值为2.38。结论患糖尿病人群中原发性肝癌的发病率明显增加,且随着糖尿病病程增加,患病危险性增加,但在男女性别之间无明显差异。糖尿病是原发性肝癌的独立危险因素,与病毒性肝炎、嗜酒、肝硬化等因素之间有协同作用。