阿尔茨海默病疾病进展模型：CEA的模型方法综述

被引：2

作者：

Colin Green

李洪超

机构：

[1] 英国埃克塞特大学半岛医学院卫生服务研究所

来源：

中国药物经济学 | 2008年 / 05期

关键词：

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.16 [];

学科分类号：

摘要：

有关阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗的经济学评价的文献报告在最近的十年中已有一些新的发展。大多数文献的分析使用了经济学模型来评价药物治疗AD的经济性。本综述考虑了已发表的CEA文献中,模拟AD进展以及干预措施对疾病进展效果的方法。本综述是以一项较早的药物治疗AD的CEA的系统综述为基础,并且对其进行了更新。本文系统检索了评估多奈哌齐(donepezil)、利斯的明(rivastigmine)、加兰他敏(galantamine)或美金刚(memantine)治疗AD的经济性的经济学评价文献。文献检索范围包括电子数据库(如MEDLINE,EMBASE)从建库到2005年底的文献,检索共得到22篇发表的文献。本文对这些研究进行了简要的评述后,对疾病进展模型进行了更为详细的考虑。本综述采用最新的卫生技术评估(HTA)决策分析模型规范指南,对文献中使用的模型方法进行评述。根据指南的要求,采用广泛的标准对模型进行了评价,包括:模型结构、数据输入及不确定性与一致性的坪估。所有模型中采用的模型结构都受到了关注。几乎所有的研究都是依靠认知功能得分来模拟AD、疾病进展以及对治疗成本和结果的影响的,这被认为是一个很大的局限。在构建模型所使用的数据方面也存在局限性,尤其是有些研究并没有证明模型中的治疗效果,却在此基础上建立了模型。还有一点也是比较清楚的,有些模型模拟了AD进展和随后的治疗成本一效果,但是没有对模型的不确定性和一致性(内部一致性和外部一致性)进行足够详细的阐述。采用更加合适的方法建立AD进展模型做进一步研究是有必要的,而且今后对治疗方案的经济学评价则需要更加详尽地提供模拟AD的方法和构建模型使用的数据。

引用

页码：58 / 72

页数：15

共 20 条

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