替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将45例晚期大肠癌患者随机分为两组。替吉奥联合奥沙利铂方案组23例,予S-180mg/m2,每日分2次口服,dl～d14;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,d1。21d为1个周期,共4～6个周期。对照组(FOLFOX6方案组)22例,奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2h,dl;亚叶酸钙400mg/m2,静脉滴注2h,dl;5-氟尿嘧啶400mg/m2,静脉注射,d1,然后以2400mg/m2持续静脉泵注46h。2周为1个周期,共6～12个周期。化疗2个周期后评价两组的客观疗效,观察不良反应。结果 45例均可评价疗效。替吉奥联合奥沙利铂方案组的有效率为47.8%,中位进展期(mTTP)为6.3个月;FOLFOX6方案组的有效率为54.5%,mTTP为6.7个月,两组近期有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。替吉奥联合奥沙利铂方案组的恶心呕吐反应的发生率明显低于FOLFOX6方案组,差异有统计学意义(P<0.05);其他相关不良反应的发生率亦低于FOLFOX6方案组,但均无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期大肠癌与FOLFOX6方案比较,疗效相当,但不良反应较轻,耐受性更好,更适合体质较差的患者。