640例经外周静脉置入中心静脉导管的回顾

目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)。结果640例患者中,穿刺成功率占95%(包括穿刺两次成功者),失败率占4.8%。609例插管成功后临床表现:(1)上臂胀感的患者占12%;(2)重症静脉炎一般在1周左右发生,占2.6%;(3)导管异位占3%,经调整后恢复正常位置;(4)导管堵塞率在20天以上90天以内发生者占21.3%;(5)清洗堵塞导管成功率占33%,失败率占66.9%。结论此方法具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,有临床推广的实用价值。