慢性阻塞性肺疾病患者SGRQ评分与肺功能的相关性及影响因素

目的探讨圣乔治问卷（SGRQ）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的相关关系及其影响因素。方法对63例稳定期COPD患者进行SGRQ评分及肺功能测定并对结果进行相关性分析,按GOLD分级分为两组,Ⅱ级（中度）32例,Ⅲ和Ⅳ级（重度至极重度）31例,比较组间SGRQ评分差异;按年龄分为<70岁组（n=31）和≥70岁组（n=32）,对组内肺功能和SGRQ评分进行相关性分析;同意参加治疗随访的36例患者随机分为两组,分别吸入沙美特罗/氟替卡松（50μg/500μg,2次/d）及沙丁胺醇/异丙托溴胺（120μg/21μg,4次/d）治疗,随访3个月,最终完成随访共34例,分析治疗前后数据。结果按GOLD分级两组间SGRQ总分及各部分评分差异无统计学意义;<70岁组用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、呼气峰流量占预计值百分比（FEFMAX%）、慢肺活量占预计值百分比（SVC%）与SGRQ总分及症状、活动部分评分有轻至中度相关性（r=-0.341～-0.534）,≥70岁组仅深吸气量占预计值百分比（IC%）与活动部分评分有一定相关关系（r=-0.412）;与沙丁胺醇/异丙托溴胺组相比,沙美特罗/氟替卡松组治疗后SGRQ评分较治疗前显著下降（P=0.001）。结论 SGRQ评分结果受年龄因素影响。评价患者用药前后疗效时,SGRQ评分具有参考价值。