烧伤变形脱细胞真皮基质用于烧伤创面修复的可行性研究

目的评价烧伤变形脱细胞真皮基质(denatured acellular dermal matrix,DADM)用于烧伤创面修复的可行性。方法选取该院收治的80例烧伤患者为研究对象,按照随机数字表法,分为研究组和对照组,每组40例。实验组患者实施DADM覆盖创面移植术,对照组实施异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)覆盖创面移植术。比较两组患者的植皮成活率、瘢痕形成及治疗前后主要实验室指标。结果烧伤变形脱细胞真皮基质的疗效显著强于异种脱细胞真皮基质(χ2=3.152,P=0.002)。烧伤变形脱细胞真皮基质较异种脱细胞真皮基质能够减轻瘢痕增生,研究组的瘢痕评分显著高于对照组(χ2=9.241,P=0.002)),其中愈合时间(18.2±5.76 vs 30.2±6.54)d,血管情况得分(0.8±0.78 vs 1.5±1.21),柔软性(0.9±0.92 vs 1.6±0.98),色素情况(0.7±0.98 vs 1.4±1.13),高度(0.4±0.35 vs 0.9±0.72)。治疗1周及3周后,研究组患者的白介素6(IL-6)及干扰素γ(IFN-γ)水平显著低于对照组,白介素2(IL-2)水平及CD4/CD8比值显著高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤变形脱细胞真皮基质可作为真皮替代物,用于烧伤创面的修复,能够减轻瘢痕增生,值得推广应用。