目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者冠脉病变的发生及其严重程度与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法:对2008年6月至2009年10月就诊的438例T2DM患者的临床资料进行回顾性分析,以是否合并NAFLD分组,比较组间冠心病(CHD)的发生率,对其中行冠脉造影的56例进行冠脉粥样硬化严重程度的相关因素分析。结果:T2DM合并NAFLD组CHD的发生率高于无NAFLD组(P<0.01),NAFLD与冠脉粥样硬化严重程度有关(χ2=21.95,P=0.000),T2DM合并NAFLD组发生严重冠脉粥样硬化是无NAFLD组的5.4倍。结论:T2DM患者CHD的发生及其严重程度与NAFLD密切相关,提示早期干预NAFLD可能减少CHD的发生,并减轻其严重性。