不同剂量甘露醇对兔肾脏功能及结构的影响

目的：观察不同剂量甘露醇对兔肾脏功能及结构的影响，从动物实验复制甘露醇诱导急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）动物模型并探讨其功能与结构的关系。方法：２２只健康新西兰大白兔随机分为４组。分别给予小剂量甘露醇，生理盐水，大剂量甘露醇并自由饮水，大剂量甘露醇并限制饮水，观察肾脏功能及结构的变化。结果：小剂量甘露醇组血尿素氮（ＢＵＮ），肌酐（Ｓｃｒ），内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）等与生理盐水对照组比较差异均不显著（Ｐ均＞０．０５）。大剂量甘露醇并限制进水组，动物均死亡。大剂量甘露醇并自由饮水组ＢＵＮ，Ｓｃｒ明显上升，Ｃｃｒ明显下降，出现急性肾功能衰竭。肾脏光镜及电镜检查显示：小剂量组甘露醇致轻度肾小管上皮细胞空泡变性，大剂量组甘露醇致肾小管上皮细胞广泛空泡变性，刷状缘绒毛排列紊乱，稀疏，部份脱落，大多数线粒体嵴模糊或消失呈空泡变，胞浆溶酶体数目减少，显示较严重的急性肾小管损伤病理形态学改变。结论：小剂量甘露醇对健康大白兔肾功能无明显不良影响。大剂量甘露醇可致动物死亡或诱导急性肾衰并较严重的急性肾小管损伤