目的:评价内镜辅助小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选择经头颅CT确诊并符合纳入标准的高血压脑出血患者60例,随机分内镜辅助小骨窗开颅术组(骨窗组)和微创颅内血肿清除术组(微创组)各30例,对其临床疗效进行对比分析。结果:术后CT检查显示两组血肿在不同的时间消失。骨窗组血肿在术后第3天消失18例(60.0%),与微创组(10.0%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创组血肿在术后第5天及第7天消失的比例较骨窗组明显较多。术后并发症比较,整体并发症的发生率无明显差异(P>0.05),但微创组再出血的发生率明显较高(P<0.05)。结论:小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血都是行之有效的手术方法,血肿消失时间及术后并发症方面,小骨窗开颅术优于微创颅内血肿清除术。