股骨头缺血坏死的分期与早期影像学诊断

被引:94
作者
张立安
贺静
王玉丽
张明祥
周洪超
王东
王守波
曹来宾
徐爱德
机构
[1] 解放军第一○七中心医院影像中心
[2] 青岛医学院附属医院放射科
[3] 青岛医学院附
关键词
股骨头坏死; 体层摄影术,X线计算机; 磁共振成像;
D O I
暂无
中图分类号
学科分类号
摘要
目的 研究股骨头缺血坏死 (ANFH)的分期、早期影像学表现及诊断价值。方法  6 2例双侧股骨头行X线、CT及低场MRI检查 ,并对其影像学改变进行分期及等级稚和H检验和敏感性对照。结果 全部患者X线平片均诊断为早期ANFH ,共 91个部位。其中Ⅰ期 46个 ,表现为骨疏松及骨硬化 ;Ⅱ期 45个 ,为骨硬化和囊状透亮区。CT发现 5 6例早期ANFH ,共 86个部位。其中Ⅰ期34个 ,表现为星芒结构变形、骨疏松和骨硬化 ;Ⅱ期 30个 ,呈骨硬化及囊状透亮区 ;Ⅲ期 2 2个 ,以“新月征”为特征。低场MRI仅发现 44例 (73个部位 ) ,Ⅰ期 30个 ,为斑点状T1WI低或高信号 ;Ⅱ期2 3个 ,为T1WI及长TE梯度回波 (GRL)序列不规则形低、等、高信号 ;Ⅲ期 2 0个 ,在T1WI及GRL序列呈片状低信号 ,并有高信号带环绕。经等级稚和H检验 ,以及三者敏感性的两两比较 ,结果显示差异具有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 CT及低场MRI可准确地显示早期ANFH病变 ,且低场MRI的敏感性及诊断价值高于CT及X线平片
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[1]  
Early detection of avascular necrosis of the femoral head following renal transplantation[J] . Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery . 1997 (3)