冠心病患者PTCA术前后不同冠脉病变支数心率变异性的对比分析

目的　观察不同冠脉病变支数患者心率变异性 (HRV)的变化有无差异及经皮腔内冠脉成形术 (PTCA)对HRV的影响。方法　应用动态心电图中心率变异性的时域和频域分析技术 ,对不同冠脉病变支数患者在PTCA术前、术后 1周及 6个月的自主神经活性进行对比分析。其中单支病变 2 3例 ,双支病变 2 7例 ,三支病变 18例。结果　 (1)PTCA术后 1周HRV较术前有所改善 ,但差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,术后 6个月HRV明显增高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;(2 )PTCA术前、术后冠脉单支、双支、三支病变各组间HRV差异均无统计学意义。结论　冠心病患者HRV的改变可能与神经体液因素对窦房结功能的调控失衡有关 ,而与冠脉病变支数无关。PTCA术后远期HRV显著改善 ,其机制可能与PTCA术改善患者心肌缺血有关。