体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术患者桥血流的对比研究

被引:6
作者
高长青
张涛
李伯君
肖苍松
吴扬
马晓辉
刘国鹏
机构
[1] 解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科,解放军心脏外科研究所解放军总医院心血管外科北京,北京,北京,北京,北京,北京,北京
关键词
冠状动脉分流术; 血流量; 体外循环; 对比研究;
D O I
暂无
中图分类号
R654.3 [血管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的比较非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)的左乳内动脉(LIMA)和大隐静脉(SV)桥血流的变化。方法将547例行CABG患者分为非体外循(OPCAB)组(403例)和体外循环(CCABG)组(144例)。常规用LIMA与左前降支(LAD)吻合,其余靶血管使用SV吻合。于全部吻合口吻合完毕血流动力学稳定情况下,用即时血流测量仪(TTFM)直接测量并记录桥血流各项参数。结果搏动指数(PI值)、无效血流率及舒张期峰流量,LIMA桥OPCAB组分别为2.7±1.8,(2.2±4.3)%,(46.8±2.7)m l/m in,CCABG组分别为2.8±2.0,(3.4±3.1)%,(52.8±3.7)m l/m in;SV桥,OPCAB组分别为2.8±0.1,(1.8±0.3)%,(85.8±3.2)m l/m in,CCABG组分别为2.6±0.2,(1.3±0.2)%,(93.9±5.6)m l/m in,两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);平均流量及收缩期峰流量,CCABG组[SV桥(62.9±3.9)与(106.9±7.3)m l/m in,LIMA桥(32.5±23.5)与(41.6±4.4)m l/m in]均大于OPCAB组[SV桥(47.2±1.7)与(58.0±2.7)m l/m in,LIMA桥(26.5±19.9)与(27.0±1.6)m l/m in],差异有统计学意义(t=6.61,6.77,5.16,5.96,P均<0.01);CCABG组血管阻力LIMA桥与SV桥分别为(3.6±0.3)与(1.6±0.2)mm Hg.m l-1.m in-1,小于OPCAB组的(4.7±0.2)与(2.7±0.1)mm Hg.m l-1.m in-1,两者比较差异有统计学意义(t=4.32,P均<0.01)。结论CCABG组与OPCAB组对比,桥血管的通畅率无显著性差别。
引用
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