不同放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的比较中晚期宫颈癌不同放化疗方案的疗效和毒性反应,以指导临床。方法2003年1月至2004年12月福州总医院放疗科收治的符合入组标准的ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者111例,随机分为顺铂(DDP)+5-Fu组(DF组)、DDP组和DDP周疗组。比较各组患者的5年生存率和毒性反应。结果111例患者的中位随访时间为62个月,DF组、DDP组和DDP周疗组患者5年生存率分别为31.1%、38.4%和41.5%,差异无统计学意义(P=0.772)。DF组Ⅲ～Ⅳ度急性放射性肠炎高于其他两组(P=0.046),3组迟发性毒性反应比较,差异无统计学意义(P=0.953);DF组生存率与DDP组、DDP周疗组比较,差异亦无统计学意义(P=0.111和0.069);DDP组和DDP周疗组合并与DF组比较,5年生存率分别为31.1%和39.5%,差异有统计学意义(P=0.043)。结论每周顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌,有明显的放疗增敏作用,放射性肠损伤轻,远期疗效较好。