重症急性胰腺炎外科手术的评估附视频

目的 :总结近 8年来重症胰腺炎的治疗经验。方法 :分非手术和手术二组 ,二组病人均在 ICU监护和治疗 ,分析二组病人治疗后的疗效。结果 :手术组 33例 ,死亡 11例 (32 .4% ) ,术后出现各种并发症和器官功能衰竭 15例 (44 % ) ,平均住院天数 87天。非手术组 2 0例 ,死亡 2例 (10 % ) ,并发症 9例 (45 % ) ,平均住院 34天。结论 :对 SAP采用早期外科手术的观点应当改变。外科手术在 SAP中的指征应是梗阻性胆源性胰腺炎和胰腺组织坏死继发严重感染。手术方式尽可能简化 ,以引流为主 ,能减少术后死亡率和并发症。