Dukes B期大肠癌前哨淋巴结微转移的定位检测及临床意义

被引:5
作者
王涛 [1 ]
杨熊飞 [1 ]
张维胜 [1 ]
王争霞 [2 ]
杨玉林 [3 ]
机构
[1] 甘肃省人民医院肛肠科
[2] 兰州大学第二医院
[3] 定西市中医院
关键词
大肠癌; 前哨淋巴结; 微转移;
D O I
暂无
中图分类号
R735.3 [肠肿瘤];
学科分类号
100112 [医学生物化学与分子生物学];
摘要
目的:探讨大肠癌前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN)微转移(micrometastasis,MM)的检测方法及其临床意义。方法:前瞻性研究64例行根治性手术的Dukes B期大肠癌患者,对其中61例定位成功的122枚SLN应用常规HE染色联合免疫组化SP法,检测其前哨淋巴结中细胞角蛋白20(CK20)及端粒酶的表达,随访3年,记录患者的临床病理参数和生存资料,分析其相关性。结果:1)61例中有6例患者9枚SLN经常规HE检测阳性。2)免疫组化法检测SLN:CK20阳性表达27.3%(15/55);端粒酶阳性表达21.8%(12/55)。3)两者联合检测前哨淋巴结微转移(SLNMM)检出率为38.2%(21/55)。4)Dukes B期患者SLNMM(+)组癌复发转移率明显高于同期SLNMM(-)组(P<0.05),生存率较低(P<0.05),而与Dukes C期对比,差异无统计学意义;SLNMM(-)组患者的复发转移率、生存率与同期Dukes C期患者对比,有显著性差异(P<0.05)。结论:CK20、端粒酶免疫组化法均可检测出大肠癌SLN中存在的微转移(MM),两者联合可提高检出率;大肠癌SLNMM的检出使大肠癌的Dukes分期更加精细,从而有助于指导术后的辅助治疗和预后判断。
引用
收藏
页码:937 / 940
页数:4
相关论文
共 7 条
[1]
Sentinel lymph node biopsy in rectal cancer - Not yet ready for routine clinical use [J].
Bembenek, A ;
Rau, B ;
Moesta, T ;
Markwardt, J ;
Ulmer, C ;
Gretschel, S ;
Schneider, U ;
Slisow, W ;
Schlag, PM .
SURGERY, 2004, 135 (05) :498-505
[2]
Ultrastaging of early colon cancer using lymphatic mapping and molecular analysis [J].
Bilchik, AJ ;
Nora, D ;
Tollenaar, RAEM ;
van de Velde, CJH ;
Wood, T ;
Turner, R ;
Morton, DL ;
Hoon, DSB .
EUROPEAN JOURNAL OF CANCER, 2002, 38 (07) :977-984
[3]
Intraoperative sentinel lymph node mapping in patients with colon cancer [J].
Paramo, JC ;
Summerall, J ;
Wilson, C ;
Cabral, A ;
Willis, I ;
Wodnicki, H ;
Poppiti, R ;
Mesko, TW .
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY, 2001, 182 (01) :40-43
[4]
结直肠癌前哨淋巴结定位检测及其临床意义 [J].
王天宝 ;
董文广 ;
卫洪波 ;
汪建平 .
中华普通外科学文献(电子版), 2008, (04) :279-281
[5]
淋巴结检出数对Dukes'B期及C期大肠癌患者预后的影响.[J].毕新宇;蔡建强;赵建军;邵永孚;赵平;.中国肿瘤临床.2007, 24
[6]
pm大肠癌淋巴结转移病理学研究及术式探讨 [J].
刘放 ;
陈玉泽 ;
孟庆凯 ;
马思平 ;
王辉 .
中国肿瘤临床, 2000, (02)
[7]
胃癌前哨淋巴结研究进展 [J].
马建忠 ;
张有成 ;
柳志华 .
国际外科学杂志, 2007, (10)