老年例胃食管反流病98例5年随访报告

目的　研究胃食管反流病 (GERD)相关症状的长期变化趋势及其与药物治疗之间的关系 ,为防治胃食管反流病提供依据。方法　对 98例 6 0岁以上老年GERD患者以问卷调查形式进行 5年的随访。分析前后两次调查结果 ,比较其胃食管反流相关症状的变化 ,研究用药情况对症状的影响。结果　在 98例随访结果中 ,71例 (72 4 % )反流症状好转(其中 10例症状消失 ) ,18例症状无变化 ,9例加重。用药组的症状好转率显著高于不用药组(P <0 0 1)。用药规律性、用药种类与症状变化无明显关系 (P>0 0 5 )。在 98例中改善生活方式、饮食习惯者共 6 2例 ,其中 5 3例 (85 5 % )症状缓解 ,9例(14 5 % )无效。 98例中胃镜检查发现有食管炎者 (RE) 4 4例 ,其余 5 4例胃镜检查未发现异常但具有典型的烧心、反酸症状 ,这部分病例被认为是内镜阴性的胃食管反流病患者 (NERD)。经统计发现NERD组症状好转率显著高于RE组(P <0 0 1)。结论　药物治疗仍是缓解老年例胃食管反流症状的必要手段 ,但只能使少数患者症状完全消失 ;RE对GERD症状的缓解具有一定影响。