老年人不合理用药问题的干预研究

目的了解多药合用的老年患者治疗药物的合理使用情况,和药师在治疗团队中的作用。方法符合纳入标准的老年患者182人,男性58人,女性124人;平均年龄71.1岁。由药师、医师和护士组成的治疗团队对患者的用药情况进行审核,每位患者面对面的用药指导和教育时间不少于30min,6周后随访了解干预效果。结果共发现药物相关问题643条(平均每位患者3.5条),涉及的药物数为608个,主要问题是无适应证用药177条(25.73%);有用药适应证但没有用药43条(6.69%)和诊断不明确的95条(14.77%)共计315条(43.19%)。干预后,接受建议的共计339条(停药160条,更改152条,新增药物27条),患者的平均用药数从6.54条减为5.81条,干预前后差异有非常显著性(P<0.01)。结论老年患者用药存在较多不合理使用问题,药师在治疗团队中发挥重要作用。