紫杉醇联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌

背景与目的小细胞肺癌对初次化疗极其敏感,但大多数患者会出现病情进展或复发,需要二线或挽救方案治疗。本研究的目的是观察紫杉醇联合顺铂治疗复发或进展的小细胞肺癌的疗效和安全性。方法紫杉醇联合顺铂治疗41例复发或进展的小细胞肺癌。紫杉醇175mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2静脉滴注,第1～3天,每21天为一周期。结果39例可评价疗效,完全缓解率为12.8%(5/39),部分缓解率为46.2%(18/39),稳定率为33.3%(13/39),进展率为7.7%(3/39),有效率为59.0%。中位疾病进展时间为20周,中位生存期为27周,1年生存率为10.3%(4/39)。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降率为24.4%(10/41),无粒细胞减少性发热,Ⅲ度血小板下降率为4.9%(2/41),无Ⅳ度下降。恶心呕吐发生率为82.9%(34/41),仅3例为Ⅲ度毒性,无肾毒性及严重神经毒性。全组无毒性相关死亡病例。结论紫杉醇联合顺铂作为二线方案治疗复发的小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。