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急性心肌梗塞恢复期晚发性心性猝死
被引：19
作者：
杨华
吴福康
机构：
[1] 扬州市人民医院心研室
来源：
关键词：
心脏性碎死;
心功能不全;
EF;
室性心律失常;
晚发性;
晚电位;
束支阻滞;
AMI;
室速;
室壁瘤;
膨胀瘤;
折返激动;
缺血心肌;
心纹痛;
D O I：
10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.1992.02.004
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
<正> 急性心肌梗塞(AMI)2周后,病人已渡过危险期,离开监护病房(CCU),进入康复阶段,此时发生心脏性猝死属晚发性心性猝死(Delayed Cardiac Sudden Death,DCSD)。由于它的发生机制与AMI后早期心脏性猝死有所不同,其预防、处理也有特殊性,故已日益引起重视。一、DCSD的发生机制及高危因素 AMI后心脏性猝死大都见于AMI早期(数小时或数天内),其原因绝大部份是原发生室颤,其它如心脏停搏、心脏破裂只占少数。原发性室颤产生的电生理基础是“心电不稳定状态”,即心肌易于发生折返激动,易产生室颤。这种折返激动一般在左心室某一部位、多在缺血心肌的周边。电生理研究显示:急性心肌缺血时,浦肯野纤维自律性增
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