肺炎支原体感染和神经系统合并症

肺炎支原体感染的神经系统合并症多种多样,并可累及神经系统各部位。其发生率在2%～7%。临床特点为在支原体感染后10天左右出现神经系统症状。病理检查通常有血管周围细胞浸润和脱髓鞘样变,点环状出血和微血栓形成及区域组织坏死等。其发生机制推测有直接侵入、毒素作用、自身免疫、免疫抑制和血管内凝血,但均未得到最后证实。诊断依据冷凝集素滴度及特异支原体补体结合抗体滴度在急性期和恢复期的4倍以上增高。目前,治疗方法有红霉素和/或四环素,激素和/或血浆置换。绝大部分病人数月之后能完全恢复。病死率在10%左右。