胰性脑病的诊断与治疗

被引：8

作者：

雷正明

黎靖

贺凯

杨文君

机构：

[1] 泸州医学院附属医院肝胆外科!

来源：

实用医学杂志 | 1999年 / 10期

关键词：

胰腺疾病/并发症; 脑疾病/诊断; 脑疾病/治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R747.9 [并发神经病];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的 :探讨胰性脑病的诊治规律。方法 :回顾性分析 19例胰性脑病的临床特点。结果 :胰性脑病的患病率占急性胰腺炎 (AP)的 2 84 % ( 19/ 668) ,89 4 7% ( 17/ 19)发生在重症急性胰腺炎 (SAP) ;均在AP发病 1周内并发胰性脑病。临床表现有以烦躁失眠、定向力障碍为主的兴奋型 ( 10例 ) ;以淡漠、嗜睡、昏迷为主的抑制型 ( 7例 ) ;兴奋或抑制表现并有面瘫、癫痫样发作等神经系统定位损害的混合型 ( 2例 )等 3型。 5例在胰周及腹腔引流术后神经精神症状消失 ,6例脑病症状持续至死亡 ,3例随AP好转脑病症状消失 ,3例用肾上腺皮质激素、硫酸镁治愈 ,2例持续狂躁不眠者 ,加用氟哌啶醇、安坦治疗 ,脑病症状迅速消失。结论 :胰性脑病诊断应注意与继发性胰腺感染 (SPI)、高血糖或低血糖昏迷等鉴别 ,并按临床分型决定治疗措施

引用

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