目的回顾性分析2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗的特点。方法选择有T2DM无NAFLD者791例(T2DM组),有NAFLD无T2DM者267例(NAFLD组),同时有T2DM和NAFLD者173例(T2DM合并NAFLD组),选取无T2DM及无NAFLD者207例作为对照组。计算反映胰岛素抵抗的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及其他生化指标,比较各组不同指标的差异。结果 T2DM合并NAFLD组的HOMA-IR高于对照组(P<0.05),也高于单纯T2DM组及单纯NAFLD组(P<0.05)。单纯NAFLD组与对照组的HOMA-IR差异无显著性。结论 T2DM合并NAFLD患者的胰岛素抵抗参数高于单纯T2DM及单纯NAFLD患者,T2DM的存在加重了NAFLD患者的胰岛素抵抗程度。