埃索美拉唑治疗难治性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的:探讨埃索美拉唑、胶体果胶铋加克拉霉素及呋喃唑酮治疗难治性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:将45例幽门螺杆菌(Hp)阳性的难治性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组,治疗组(n=25)口服埃索美拉唑40mg,bid,1周后40mg,qd,疗程3周;胶体果胶铋0.1g,tid,疗程4周;克拉霉素0.5g,bid,疗程1周;呋喃唑酮0.1g,bid,疗程1周。对照组(n=20)口服法莫替丁20mg,bid,疗程4周,胶体果胶铋0.1g,tid,疗程4周;克拉霉素0.5g,bid,疗程2周;呋喃唑酮0.1g,bid,疗程2周。观察其临床症状的改善情况,以及疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率、Hp清除率和停药4周后Hp根除率。结果:治疗组镜下溃疡痊愈23例(92.0%)、显效2例(8.0%)。Hp清除率为100%、Hp根除率为92.0%。临床症状的改善:显效24例(96.0%),有效1例(4.0%),总有效率为100%,无明显不良反应,与对照组相比,其疗效差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:埃索美拉唑、胶体果胶铋联合克拉霉素和呋喃唑酮可有效根除Hp,促进溃疡愈合,对难治性十二指肠球部溃疡有很好疗效。