体外受精-胚胎移植相关急腹症的诊治

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)相关急腹症的发生情况、危险因素、临床特点及合理的应对措施。方法回顾分析678个IVF-ET周期急腹症的发生率及其病因,评价获卵数、输卵管病变与急腹症发生的关系,比较生殖专科医生及非生殖专科医生的误诊率。结果 IVF-ET后急腹症发生率为 4．3％,主要病因有:卵巢过度刺激综合征、异位妊娠、卵巢扭转、宫内外同时妊娠。获卵>15个组急腹症发生率显著高于获卵≤15个组(P<0．01)。所有异位妊娠和宫内外同时妊娠急腹症均有输卵管性不孕因素。生殖专科医生误诊率显著低于非生殖专科医生(P<0．05)。结论促排卵药诱发过多卵泡发育、输卵管病变是IVF-ET急腹症发生的危险因素。需要对非生殖专科医生进行IVF-ET知识的普及,对患者进行并发症的宣教以减少误诊率。