唐山市2009年儿童手足口病临床流行病学特征分析

目的对唐山市2009年儿童手足口病(HFMD)临床流行病学特征进行分析,为制订合理的防控措施提供依据。方法对唐山市2009年手足口病患儿的流行病学资料做回顾性调查,同时对住院的931例HFMD患儿的流行病学、临床表现和实验室检查结果等做回顾性分析。结果 2009年唐山市累计报告儿童手足口病5076例,发病率71.10/10万。发病农村高于城市:市区儿童1982例(39.0%),农村3094例(61.0%)。全市各县区均有发病,路南区发病率最高,其次是迁西、迁安,发病率最低为乐亭县。发病年龄以6岁以下(93.0%以上)多见,其中1-3岁发病最高;男性患儿多于女性;以散居儿童为主,占70.2%。发病高峰为6-8月份,占72.0%。931例住院患儿522例(56.1%)并发心肌损害,228例(24.5%)合并病毒性脑炎,脑干脑炎24例,左下肢弛缓性瘫痪1例,87例(9.34%)并发肺炎,145例(15.6%)并发肝损害,74例重症患儿病原学检查EV71阳性16例(21.6%),CoxA16阳性15例(20.3%)。其他肠道病毒12例(16.2%)。无死亡病例。结论手足口病发病以1-3岁散居儿童为主,男性多于女性,农村多于城市,疾病发生有明显的季节性。加强疾病监测,准确处置疫情,开展健康教育是控制本病流行的关键。手足口病患儿症状轻重不等,病原以EV71及COX16为主,早期发现,早期诊断,及时治疗,给予重视,预后良好。