补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的Meta分析及试验序贯分析

目的:对运用补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的安全性以及有效性进行系统评价,以期能够在临床领域提供循证参考。方法:计算机系统检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库等数据库,时间为各数据库建库至2019年6月,收集补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的总有效率、X线骨密度仪测量L2～4、股骨颈部骨密度、Wards区、大转子骨密度及安全性（不良反应发生率）的临床随机对照试验（RCT）,对符合纳入标准的研究文献进行资料提取,并采用Cochrane风险评价表和Jadad量表评价其研究质量,通过Stata 12.0软件进行Meta分析,TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入11个RCT。Meta分析结果显示:试验组的总有效率[RR=1.25,95%CI（1.12,1.39）,P<0.000 1]、L2～4骨密度[RR=0.82,95%CI（0.59,1.05）,P<0.000 1]、股骨颈部骨密度[RR=2.25,95%CI（1.87,2.63）,P<0.000 1]、Wards区骨密度[RR=0.34,95%CI（0.31,0.37）,P<0.000 1]均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.005）。结论:补肾活血制剂联合钙剂治疗老年性骨质疏松症在临床总有效率、骨密度改善方面效果较好,值得临床推广。