2007年中国14个城市异质性万古霉素中介耐药的金黄色葡萄球菌分子特征

被引:23
作者
陈宏斌 [1 ]
王辉 [1 ]
孙闻嘉 [1 ]
刘昱东 [1 ]
陈民钧 [1 ]
赖艳榕 [2 ]
张建中 [3 ]
马越 [4 ]
机构
[1] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科
[2] 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院检验科
[3] 中国CDC传染病预防控制所传染病诊断实验室
[4] 中国药品生物制品检定所国家细菌耐药性监测中心
关键词
葡萄球菌,金黄色; 万古霉素抗药性; 细菌蛋白质类; 反式激活因子类;
D O I
暂无
中图分类号
R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的研究我国异质性万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(hVISA)的分子特征,比较hVISA和万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌(VSSA)在分子特征方面的差别。方法收集2007年来自全国14个城市分离的非重复甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)315株,采用PAP-AUC(菌群谱型分析-曲线下面积法)确定hVISA。通过多重PCR对315株MRSA进行SCCmec分型及agr(accessory gene regulator)分型,对PCR产物进行测序确定spa分型,同时检测pvl基因。结果在315株MRSA中共检测出30株hVISA,发生率为9.5%。315株MRSA以SCCmec Ⅲ为主,占74.3%,其次为SCCmec Ⅱ,占17.8%。在hVISA中SCCmec Ⅱ的比例明显高于VSSA组(46.7%比14.7%,x2=18.93,P<0.001)。所有MRSA的agr分型以agr 1为主,占73.6%,其次为agr 2,占18.7%,agr3和agr 4型MRSA在临床分离株中少见。agr分型在hVISA和VSSA之间有明显的不同,hVISA中agr 2的比例显著高于VSSA(53.4%比15.1%,x2=26.08,P<0.001)。30株hVISA中有4种spa克隆型,包括t002(13株)、t037(9株)、t030(6株)和t548(2株)。315株MRSA中pvl基因的携带率非常低,占1.6%。结论 hVISA的发生率较高。与VSSA相比,hVISA主要以agr 2型为主,与VSSA明显不同。通过spa分型发现hVISA呈多克隆型。
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