NMRC-DHP联合CVVH对脓毒血症合并急性肾损伤患者IL-6和TNF-α水平及器官功能的影响

被引:12
作者
周海琪
陈明祺
裴颖皓
张海东
吕海
王醒
机构
[1] 南京中医药大学附属江苏省中医院重症医学科
关键词
脓毒血症; 急性肾损伤; NMRC-DHP; CVVH; IL-6; TNF-α;
D O I
暂无
中图分类号
R692 [肾疾病]; R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100218 ;
摘要
目的探讨中性大孔径树脂血液灌流(NMRC-DHP)联合连续性静脉-静脉滤过(CVVH)对脓毒血症合并急性肾损伤患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及器官功能的影响。方法选择脓毒血症合并急性肾损伤患者共46例,随机分为研究组和对照组(各23例),研究组行NMRC-DHP+CVVH治疗,对照组只进行CVVH。通过序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)以及血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,评价两者在对脓毒血症合并急性肾损伤患者的疗效。结果治疗后24 h和治疗后72 h,两组血清IL-6和IL-10水平较治疗前均出现了显著下降(P<0.05),研究组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组OI和MAP出现显著上升,Scr出现明显下降(P<0.05),研究组治疗后24 h、72 h的OI、MAP显著高于对照组,Scr显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d和7 d两组SOFA评分均显著下降,研究组SOFA评分显著低于对照组(P<0.05)。结论脓毒血症合并急性肾损伤患者采用NMRC-DHP联合CVVH治疗能有效清除炎症介质,保护脏器功能,有助于肾功能的早期恢复。
引用
收藏
页码:580 / 582
页数:3
相关论文
共 3 条
  • [1] 多器官功能障碍综合征诊断标准及评分系统现状
    赵鹏飞
    付小萌
    王超
    王红
    [J]. 临床和实验医学杂志, 2013, 12 (08) : 630 - 636
  • [2] Delivered dose of continuous venovenous hemofiltration predicts outcome in septic patients with acute kidney injury: A retrospective study[J] . Shaikh A. Nurmohamed,Mark V. Koning,Marc G. Vervloet,A.B. Johan Groeneveld.Journal of Critical Care . 2011 (2)
  • [3] Endotoxin Adsorption Therapy for Septic Shock Using Polymyxin B‐Immobilized Fibers (PMX): Evaluation by High‐sensitivity Endotoxin Assay and Measurement of the Cytokine Production Capacity[J] . MasahiroKojika,NobuhiroSato,YasunoriYaegashi,YasusiSuzuki,KenjiSuzuki,HajimeNakae,SigeatuEndo.Therapeutic Apheresis and Dialysis . 2006 (1)