肝动脉化学治疗栓塞术治疗中晚期肝癌的少见并发症——附400例分析

目的:探讨肝动脉化学治疗栓塞治疗中晚期肝癌少见并发症的原因与防治方法。方法:回顾性分析400例612次经介入治疗的中晚期肝癌的临床资料,对其少见并发症的发生原因,以及预防、处理措施进行讨论。结果:上消化道出血13例。肝衰竭7例,2例死亡。肝癌破裂4例。肾衰竭4例,1例死亡。胆囊动脉栓塞4例。急性胰腺炎2例,1例死亡。肺栓塞2例,均死亡。截瘫1例,死亡。存活患者的并发症经护肝、制酸药、保护胃黏膜药物、利尿等治疗后治愈。结论:经导管动脉化学治疗栓塞术治疗中晚期肝癌出现的少见并发症与患者术前肝功能较差及门静脉高压、术中化疗栓塞药物反流及异位栓塞、术后处理不当等有关。重视术前病例的选择,加强护肝治疗、术中规范操作、术后护肝、保护胃黏膜、维护肾功能等措施,可减少或防止其发生。