目的 比较雷公藤和地塞米松以及双氯芬酸钠对类风湿关节炎 (RA)病人软骨细胞合成一氧化氮 (NO)及诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)表达的抑制作用。探讨三种抗风湿药物在治疗RA中对关节软骨的保护作用。方法 用胶原酶消化RA病人膝关节置换术后的离体软骨 ,并分离出软骨细胞进行体外培养 ,用白细胞介素 (IL) 1刺激 ,同时加用不同浓度的雷公藤、地塞米松及双氯芬酸钠培养过夜 ,收集细胞培养上清 ,用Griess试剂测定NO含量。收集培养中的软骨细胞 ,利用L 14 C 精氨酸向L 14 C 瓜氨酸的转换 ,测定iNOS活性。提取细胞总RNA ,采用Northernblot方法分析iNOS mRNA的表达。结果 不同浓度的雷公藤 (2、4、8、16mg/L)对关节软骨细胞NO的合成和iNOS活性均有抑制作用 ,最大抑制率可达 81 1%和 84 3% ,而且抑制程度与药物剂量成正相关 ,雷公藤对iNOS mRNA的表达也有相应的抑制作用。地塞米松对人软骨细胞NO合成、iNOS活性及iNOS mRNA表达也有明显抑制作用 ,最大抑制率只能达 5 0 % ,但无剂量相关 ,而双氯芬酸钠抑制作用只有 12 9%。结论 雷公藤和地塞米松都对软骨细胞合成NO有抑制作用 ,但地塞米松的抑制作用有限 ,而双氯芬酸钠只有微弱的抑制作用。