目的 探讨外科手术治疗肝内胆管结石的最佳术式。方法 全组患者采用高位胆管或Ⅰ~Ⅲ级胆管切开取石 ,对肝内孤立性结石加作肝实质切开取石 ,右肝叶结石并肝实质纤维化者采用亚肝段切除 ,左肝萎缩或左肝管多发性结石则同时加作左肝或左肝外叶切除 ,纠正解除胆管狭窄原位整形 ,选择病例作各种胆肠吻合等方法 ;对 5 6例肝内胆管多发结石病人进行其临床观察及跟踪随访。结果 5 6例病人均经手术治愈出院 ,无严重并发症发生 ;切口感染 5例 ,切口脂肪液化 2例 ,经理疗和换药治愈 ;结石复发 9例 ,复发率为 16 .0 7% ,偶有胆管炎发作 2例 ,占3.5 7%。结论 对肝内胆管结石应根据各种不同情况选择不同术式、方法治疗方能取得良好的临床疗效