火器多发伤时肠屏障功能损害实验

目的 探讨严重创伤时肠屏障功能损伤的特点。 方法 小型猪随机分为 4组（每组 n=6）：⑴对照组（ C组 )，不致伤；⑵颅骨切线伤组 (H组 )；⑶双侧股骨干骨折组 (L组 )； ⑷多发伤组（ M组 )颅骨切线伤＋双侧股骨干骨折。伤后不同时间点检测胃粘膜 pHi值、血浆内毒素和 D－乳酸水平，作门静脉细菌培养； 72 h活杀，取回肠作组织学检查及二胺氧化酶 (DAO)活性测定。结果 72 h M组 pHi值明显低于 H和 L组（ P 0.05）。 结论 在不发生失血性休克的情况下，多发伤容易引起胃肠道缺血，其导致的肠屏障功能损害比单发伤更严重，肠道细菌及内毒素移位及肠源性感染的机会增加。