社区首诊双向转诊制度在中国为何难以实施

起源于英国的社区首诊双向转诊制度为世界很多国家所效仿。本世纪初,中国政府发布发展城市社区卫生服务的指导意见,试点并逐步推广社区首诊双向转诊制度。通过对试点城市厦门的调研发现,厦门市社区首诊双向转诊制度以政府为主导重组医疗资源,把社区医院专有化为综合性三级医院一部分,让每家综合性三级医院托管部分社区医院,同时改革医疗保险制度,实行医保补贴等非市场化方式干预区域性医疗市场,引导民众首诊到社区医院。但是,社区医院的医护人员学历及职称普遍不高,科室及基本药品目录设置不合理,综合性三级医院的一些医生不愿来社区卫生服务中心坐诊,患者首选大医院的就医观念难以消除,双向转诊制度并没有很好地执行。这就要求我们应当加大全科医生的培养力度,完善基本药物制度,改善社区医院条件,落实社区首诊双向转诊制度,切实解决民众看病难看病贵问题。