强直性脊柱炎的人工全髋关节置换术(附18例/31髋中期随访分析)

目的探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的手术方法并分析中期疗效。方法对18例(31髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,并进行了平均52年(2～92年)的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分,X线随访根据Gruen等和DeleeandCharnley分区法分别进行股骨柄和臼杯X线片分析。结果至最近1次随访,Harris评分由术前的平均276分(3～52分)提高到了术后的平均833分(54～92分)优良率为871%,其中,优5髋,良22髋,可3髋,差1髋。髋关节的总活动度由术前的平均356°(0～115°)提高到了术后的平均1856°(54～215°)。X线片未见假体松动、脱位或折断;异位骨化发生率97%(3髋)。结论人工全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者重建髋关节,恢复关节功能,提高生活质量的有效方法。