应用奥马哈系统干预对housebound老年人健康行为领域的效果评价

目的探讨奥马哈系统对housebound老年人健康行为领域的干预效果,为有效干预老年housebound状态提供依据。方法 2013年7-10月采用随机整群抽样的方法,在唐山市363个社区中随机抽取1个社区,对该社区804名老年人进行housebound状况调查,其中housebound老年人108例,将108例housebound老年人随机分为干预组和对照组,每组54人。干预组按照奥马哈系统干预从健康教育、治疗规程、个案管理、监督四个方面进行每周1～2次,为期6个月的干预。对照组为空白对照。干预0、6个月时分别应用奥马哈评价表进行健康行为领域的评价。结果干预前两组患者健康行为领域的各项目得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组除了睡眠/休息外,营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导、药物治疗方案得分均优于对照组(P<0.05)。干预组,经过6个月干预后除了睡眠/休息外,其余各项组内比较均有显著提高(P<0.05);对照组健康领域中的身体活动得分有所提高(P<0.05),其余各项均有所下降。但就身体活动而言,干预组提高幅度显著大于对照组(P<0.01)。结论奥马哈系统干预可以提高housebound老年人群的营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导和药物治疗方案项目的评分。但要想帮助housebound老年人建立健康的行为模式还需更长时间的跟踪干预。