儿童非癫痫发作与癫痫的鉴别诊断

目的探讨临床儿童非癫痫发作与癫痫发作的鉴别诊断。方法回顾性分析2008年3月～2009年3月期间,笔者所在医院神经科收治的27例非癫痫发作患儿(均经院内或院外初始诊断为癫痫)的诊治资料,探讨非癫痫发作患儿的鉴别诊断要点。结果 27例患儿初始根据既往病史、临床表现及脑电图初诊为癫痫病,经过药物治疗后症状仍不能改善,进一步采用24h视频脑电图检查、病史完善、发作干预及家庭录像等确诊为非癫痫病。27例患儿中,偏头痛5例,睡眠障碍7例,心因病5例,抽动症7例,非癫痫性发作3例。结论病史完善、家庭录像、发作干预等都是提高癫痫样发作患儿诊断准确率的有效方法。