腹腔镜和胆道镜在胆总管探查取石术中的应用

目的初探腹腔镜结合胆道镜进行胆总管探查取石术的关键技术。方法采用同腹腔镜胆囊切除术的4 trocar位,切除胆囊后,经穿刺确认胆总管,然后在其前壁切开1.52.0cm的切口,以胆道镜探查并取净结石,直达胆道远端。放置T管,经右侧肋缘下锥孔引出。结果该组27例手术成功,1例中转开腹手术。平均术后6 d出院。经造影,T管于术后1521 d拔除。无并发症,无残余结石。结论腹腔镜结合胆道镜行胆总管探查取石术是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、安全可靠的手术方法。