目的 研究肠三叶因子 (ITF)、环氧合酶 2 (COX 2 )、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在水浸束缚应激 (WRS)大鼠胃黏膜基因表达变化 ,探讨其在应激胃黏膜适应性细胞保护中的相互关系及作用。方法 采用重复WRS制作模型 ,Ⅲ型激光多谱勒血流仪 (LDF 3)动态监测胃黏膜血流量 (GMBF) ,大体及光镜下观察黏膜损伤程度 (UI)及组织学变化 ,逆转录 多聚酶链反应 (RT PCR)和Westernblot检测ITF、COX 2及iNOS表达变化。结果 单次应激造成胃黏膜广泛损伤 ,重复应激后胃黏膜产生适应性 ,胃黏膜血流量上升 ,损伤逐渐减轻 ;4次应激后 ,损伤指数降低为单次应激时的 2 1 99% ,并且胃腺区细胞增殖。单次应激后 ,ITF、COX 2及iNOS均增强 ;重复应激后 ,ITF表达继续逐渐增强 ,而COX 2及iNOS表达则逐渐减弱 ;正常时 ,ITF、COX 2及iNOS几乎无表达 ;应激后 ,ITF不但在胃腺颈部黏膜增殖带表达增强 ,而且在胃腺基底部亦有表达 ,COX 2及iNOS在溃疡及其边缘存在。结论 胃黏膜适应性细胞保护伴有细胞增殖 ,ITF表达逐渐增强 ,COX 2及iNOS表达逐渐减弱 ;表明三者在这一现象中具有重要的调节作用