封闭式负压引流在治疗难愈性感染创面中的疗效和护理附视频

目的探讨封闭式负压引流(VSD)技术对难愈性感染创面的疗效,以及相关的护理方法。方法 2010年6月至2011年9月使用VSD技术对21例难愈性创面患者进行治疗。术前对其进行心理护理,完善术前准备,术后做好各方面的护理,包括生命体征监测、患肢的护理,重点加强封闭负压引流的管理。结果除1例患者因右小腿为胫腓骨骨髓炎创面,神经断裂,肢体功能丧失,最后行截肢处理外,20例患者经过1～3次VSD技术结合清创、皮片移植或邻近皮瓣转移修复,创面全部愈合。结论持续负压封闭引流能及时清除引流区渗出物和坏死组织,有利于改善局部微循环;负压下刺激肉芽组织生长,同时不利于细菌向创面内侵袭,并与周围环境隔离,减少外来感染的可能,加快创面愈合,减少抗生素的使用;全面密切的观察和加强负压引流的管理是护理重点。