目的观察认知行为疗法(CBT)对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响。方法选择符合CCMD-3的失眠症患者72例,药物组36例,服用佐匹克隆,联合治疗组36例,以佐匹克隆合并认知行为疗法治疗,共治疗8周,治疗前后分别用症状自评量表(SCL-90)评价心理健康水平,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定临床疗效。结果治疗结束后,比较药物组和联合治疗组SCL-90评分躯体化(t=2.682,P<0.01)、人际关系敏感(t=2.685,P<0.01)、强迫症状(t=2.983,P<0.01)、抑郁(t=2.045,P<0.05)、焦虑(t=2.650,P<0.01),联合治疗组评分明显低于药物组;匹兹堡睡眠质量(t=2.366,P<0.05)、入睡时间(t=2.398,P<0.05)、睡眠效率(t=2.176,P<0.05)、睡眠药物(t=2.060,P<0.05),各因子联合治疗组得分明显低于药物组。结论认知行为疗法可提高失眠症患者的心理健康水平,改善患者睡眠质量和情绪症状,减少药物不良反应。