盐酸替罗非班在老年急性冠状动脉综合征患者中的应用

被引:15
作者
何胜虎 [1 ]
袁彬 [1 ]
陈述 [1 ]
张薏 [1 ]
张晶 [1 ]
燕建峰 [1 ]
谢勇 [1 ]
刘晓东 [1 ]
孙磊 [1 ]
徐日新 [1 ]
顾翔 [1 ]
屠莉莉 [1 ]
马根山 [2 ]
机构
[1] 扬州大学医学院附属江苏省苏北人民医院心内科
[2] 东南大学附属中大医院心内科
关键词
急性冠状动脉综合征; 替罗非班; 主要心血管事件; TIMI分级; 校正的TIMI计帧数; 心肌Blush分级; 有效性; 安全性; 老年患者;
D O I
暂无
中图分类号
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的评价老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者应用替罗非班的有效性和安全性。方法选择2006年12月至2008年6月在苏北人民医院住院的老年ACS患者106例进行前瞻性随机对照研究,根据是否行PCI分为PCI组和药物保守治疗组,两组患者再随机分为替罗非班治疗亚组和常规治疗亚组,PCI组术前给予负荷量替罗非班10μg·kg-1,3 min内静脉注射完毕,继而以0.15μg·kg-1·min-1持续泵入24~36 h。药物保守治疗组(负荷量0.4μg·kg-1·min-1×30 min,维持量0.1μg·kg-1·min-1×48 h)。采用成组t检验和方差分析法(ANOVA)分析比较各亚组间住院期间及随访30 d主要心血管事件(死亡、新的心肌梗死和顽固性心肌缺血)的发生率、出血的发生率及PCI治疗组术后TIMI分级、校正的TIMI计帧数(CTFC)及心肌Blush分级(MBG)。结果各亚组间一般资料相似,药物保守治疗组中替罗非班亚组随访30 d MACE发生率较常规治疗亚组显著降低(12.0%vs.36.4%;P<0.05),PCI治疗组中替罗非班亚组CTFC低于常规治疗亚组[(23.5±5.1)帧和(31.4±5.2)帧,P<0.01],Blush 3级获得率明显高于常规治疗亚组(64.3%和29.0%,P<0.01)。出血发生率两组无统计学意义(P>0.05)。结论老年ACS患者使用替罗非班具有更好的血流及心肌灌注,减少缺血事件发生,且安全性好。
引用
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